Coparticipação é a parte efetivamente paga pelo segurado destinada a custear parte da realização de determinado procedimento.

Quando o procedimento for realizado na rede referenciada, o valor referente à coparticipação dependerá do valor pago pela operadora de saúde ao prestador. Desta forma o valor do mesmo procedimento realizado em prestadores diferentes pode variar.

Quando o procedimento não for realizado na rede referenciada, o valor referente à coparticipação será descontado do valor a ser reembolsado.

Além disso, gostaríamos de esclarecer que na operadora do plano da Anafe Saúde não existe uma tabela de coparticipação fixa. A coparticipação será de 30% (trinta por cento), cobrada nos atendimentos realizados pelo beneficiário, limitada ao valor de R$200,00 (duzentos reais) por mês e por beneficiário.

A coparticipação incidirá sobre consultas eletivas, exames e procedimentos ambulatoriais, tratamentos seriados (fisioterapias, psicoterapias, terapia fonoaudiológica etc.) e não incidirá sobre materiais, medicamentos, taxa e internações.

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