27 de maio 2024

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Como funciona a livre escolha de prestadores no plano Exclusive?

A ANAFE Saúde oferece aos seus beneficiários a possibilidade de escolher livremente seus prestadores de saúde através do plano Exclusive. Este benefício é um diferencial importante, pois garante ao segurado a liberdade de selecionar médicos, clínicas, laboratórios e hospitais de sua preferência, mesmo que estes não façam parte da rede credenciada.

Para garantir essa liberdade, o plano Exclusive oferece o reembolso das despesas médicas realizadas fora da rede credenciada. No entanto, é importante destacar que o reembolso é efetuado de acordo com os valores estabelecidos pela administração do plano.

Esses valores são definidos com base em uma tabela de referência, que estipula os limites máximos para cada tipo de serviço ou procedimento.  

Passos para solicitar o reembolso:

1. Realização do serviço: O beneficiário realiza a consulta, exame ou procedimento com o prestador de sua escolha.

2. Pagamento: O beneficiário efetua o pagamento diretamente ao prestador de serviço.

3. Solicitação de reembolso: O beneficiário deve solicitar o reembolso junto à ANAFE Saúde, apresentando os comprovantes de pagamento e a documentação necessária, como notas fiscais e relatórios médicos.

4. Análise da solicitação: A equipe da ANAFE Saúde analisa a documentação e verifica se os valores estão de acordo com a tabela de referência.

Com o plano Exclusive, a ANAFE Saúde reafirma seu compromisso com o bem-estar e a satisfação de seus beneficiários, oferecendo mais uma opção de cuidado com a saúde que alia liberdade de escolha e segurança financeira.

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